【問題462】心臓手術直後の合併症の観察項目で最も優先度が低いのはどれか。
１．呼吸状態
２．腸蠕動音
３．1時間当たりの尿量
４．中心静脈圧
正解 ２
解説 選択肢1
○ 術後に心機能が低下し心不全を合併した場合、患者は呼吸苦を訴え呼吸状態は悪化します。重要な観察項目です。
解説 選択肢2
× 手術直後は、手術前与薬や麻酔の影響により腸ぜん動は低下しているので、現時点での優先度は最も低くなります。術後１～２日目で、優先度が高くなります。
解説 選択肢3
○ 体内の血液循環動態が悪化すると、腎臓への血液供給が低下し、尿量が減少します。重要な観察項目です。
解説 選択肢4
○ 体内で術後出血や体液の喪失が生じると、中心静脈圧は低下します。重要な観察項目です。
